Химични изгаряния на очите

Химично изгаряне на очите се случва тогава, когато течен (включително пресен бетон и дезинфектант за ръце) или прахообразен химикал попадне в контакт с окото. Най-често се случва, когато лицето бъде напръскано с химикал, въпреки че могат да настъпят и като резултат от търкане на очите след работа с химикали. В зависимост от химикала и степента на излагане, потенциалът за нараняване варира от временно зачервяване до слепота и дори загуба на око. В редки случаи попадането на химикали в очите могат да причинят отряване, тъй като се абсорбират в кръвообръщението много по-бързо отколкото чрез кожата. Винаги носете защитни очила или шлем, когато работите с течни или прахообразни химикали. При попадане на нетоксични химикали в очите, например сапуни или шампоани, е напълно достатъчно да се направи промивка на очите с чиста вода. Попадането на киселини или алкални химикали в очите могат да бъдат опасни и да причинят загуба на зрение. Изплакнете окото незабавно и потърсете спешна медицинска помощ.

Симптоми 

Симптомите на химично изгаряне зависят от субстанцията, която е попаднала в очите, но могат да включват:

  • Щипане 
  • Усещане за парене
  • Зачервяване
  • Болка
  • Подуване на клепачите
  • Замъглено зрение
  • Сълзящи очи

Усложнения 

Усложненията от тежки химични изгаряния могат да вклчват:

  • Перфорация на роговицата – увреждане на роговицата (прозрачната част на окото) в дълбочина 
  • Язва на роговицата – повърхностно увреждане на роговицата
  • Катаракта – анормално замъгляване на лещата на окото
  • Глаукома – високо вътреочно налягане, което уврежда очният нерв
  • Увреждане на ретината
  • Загуба на око

Оказване на първа помощ при химично изгаряне на окото

Попадането на течни или прахообразни химикали в окото могат сериозно да го увредят. В много случаи изплакване на очите (с вода или физиологичен разтвор) значително намалява риска от травма и дъготрайна увреда. По-добре изтичайте веднага до чешмата, вместо да търсите физиологичния разтвор в шкафчето с медикаменти.

Първа помощ при изгаряния на очите с химикали включва:

  • Дръжте лицето си под течаща вода за 15-20 минути и позволете на водната струя да промие очите ви. Използвайте пръстите си, за да държите клепачите си отворени (уверете се, че по пръстите ви няма следи от химикала)
  • Ако носите контактни лещи ги премахнете възможно най-бързо
  • Потърсете незабавна медицинска помощ Медицинския персонал ще има нужда да знае дали химикалът е киселинен или алкален, дали е течност или прахообразен
  • Не съдете за състоянието на очите си по степента на болката. Алкалните химикали обикновено не причиняват значителни симптоми, но могат сериозно да увредят окото
  • Прахообразните химикали (гранулиран материал, като мокрия бетон) могат да бъдат силно увреждащи, тъй като са по-трудни за промиване

Диагностициране

Професионалните грижи за химично изгаряне на окото могат да включват:

  • Промивка – лекарят или офталмологът първо ще промие очите ви, дори да сте ги промили преди това и вие самите. В повечето случаи навременната и обилна промивка на окото (с физиологичен разтвор или чиста вода) значително намалява риска от травма и дългосрочна увреда на окото. Могат да се използват pH лентички, за да се провери дали промивката е премахнала следите от химикала.
  • Пълен очен преглед – по този начин се проверява местоположението и степента на нараняването
  • Диагностични тестове – могат да включват флуоресцентна оценка, при която се използва специална боя, която оцветява увредената или мъртва очна тъкан в жълто-зелен цвят, когато се погледне под ултравиолетова светлина.
  • Контролни прегледи

Лечение

Лечението варира според химичния агент и тежестта на увреждане, но може да включва:

  • Болкоуспокояващи лекарства
  • Локални антибиотици, за намаляване риска от инфекция
  • Лекарствени очни капки
  • Овлажнители за приложение върху очната повърхност, за предотвратяване на залепване на роговицата докато зараства
  • Противовъзпалителни лекарства
  • При по-тежките случаи може да се наложи хоспитализация за лечение на различни усложнения

Грижата у дома след химично изгаряне на окото 

Трябва да бъдете посъветвани от лекаря си за последващата грижа, но общите препоръки включват:

  • Не шофирайте, докато носите превръзка на окото.
  • Използвайте лекарствените продукти точно както са предписани от лекаря ви.
  • Не пропускайте контролните си прегледи.
  • Посетете лекаря си при наличие на нови симптоми, например болка в очите, зачервяване, фотофобия (нетолерантност към светлина) или замъглено зрение.

Винаги слагайте защита на очите

Предполага се, че средно 90% от изгарянията са предотвратими. Слагайте защита на очите всеки път, когато работите с химикали. Диоптричните и слънчеви очила не предоставят необходимата защита, защото отворените ъгли позволяват на течности или прахообразни вещества да проникнат зад рамките.

Подходящото защитно облекло е най-добрия начин да намалите риска от нараняване. Вариантите зависят от извършваната работа, но могат да включват:

  • Предпазни очила – приличат на обикновените диоптрични очила, но имат удароустойчиви плаки,по-здрави рамки и предпазни плаки отстрани. Въпреки това, предпазните очила не прилепват плътно към лицето, затова е възможно да се случи напръсваке или стичане на течности в очите. Предпазните очила са вариант, когато риска от напръскване е нисък или ако течността е нетоксична. 
  • По-висок клас предпазни очила – те са направени от удароустойчив материал и се прилепят към лицето. Някои модели са достатъчно големи, за да могат да се носят върху диоптрични очила.  
  • Предпазни шлемове – предлагат максимална защита срещу опръскване с химикаили. В определени случаи се носят заедно с предпазни очила отдолу. Предпазните шлемове се препоръчват при работа с опасни химикали, например корозивни течности и прахообразини вещества, криогенни течности или биологични материали.

Препоръки за предпазване на очите

Важните начини за намаляване на риска включват:

  • Познавайте химикалите, с които боравите – проверявайте етикетите на препаратите си за информация относно безопасност при работа. Стриктно спазвайте инстукциите, дадени от производителя. 
  • Избирайте по-безопасни продукти – опасните химикали често пъти могат да бъдат заменени с по-малко токсични варианти или да закупите същия химикал в по-безопасна форма, например, течен продукт може да е достъпен в палетна форма. 
  • Поддържайте предпазното си оборудване в добро състояние и на достъпно място – предпазните очила и шлемове трябва да се подменят често, затова проверявайте указанията на производителя.
  • Не носете контактни лещи – контактните лещи могат да абсорбират химикалът и да концентрират изгарянето на очната повърхност. Когато работите с химикали носете диоптрични очила вместо контактни лещи и винаги носете предпазно оборудване върху очилата. 
  • Изхвърляйте ненужните химикали по безопасен начин – проверете местните закони и разпоредби за начините за безопасно изхвърляне на химикали.
Химични изгаряния на очите
Към началото