Химично изгаряне на очите се случва тогава, когато течен (включително пресен бетон и дезинфектант за ръце) или прахообразен химикал попадне в контакт с окото. Най-често се случва, когато лицето бъде напръскано с химикал, въпреки че могат да настъпят и като резултат от търкане на очите след работа с химикали. В зависимост от химикала и степента на излагане, потенциалът за нараняване варира от временно зачервяване до слепота и дори загуба на око. В редки случаи попадането на химикали в очите могат да причинят отряване, тъй като се абсорбират в кръвообръщението много по-бързо отколкото чрез кожата. Винаги носете защитни очила или шлем, когато работите с течни или прахообразни химикали. При попадане на нетоксични химикали в очите, например сапуни или шампоани, е напълно достатъчно да се направи промивка на очите с чиста вода. Попадането на киселини или алкални химикали в очите могат да бъдат опасни и да причинят загуба на зрение. Изплакнете окото незабавно и потърсете спешна медицинска помощ.
Симптоми
Симптомите на химично изгаряне зависят от субстанцията, която е попаднала в очите, но могат да включват:
- Щипане
- Усещане за парене
- Зачервяване
- Болка
- Подуване на клепачите
- Замъглено зрение
- Сълзящи очи
Усложнения
Усложненията от тежки химични изгаряния могат да вклчват:
- Перфорация на роговицата – увреждане на роговицата (прозрачната част на окото) в дълбочина
- Язва на роговицата – повърхностно увреждане на роговицата
- Катаракта – анормално замъгляване на лещата на окото
- Глаукома – високо вътреочно налягане, което уврежда очният нерв
- Увреждане на ретината
- Загуба на око
Оказване на първа помощ при химично изгаряне на окото
Попадането на течни или прахообразни химикали в окото могат сериозно да го увредят. В много случаи изплакване на очите (с вода или физиологичен разтвор) значително намалява риска от травма и дъготрайна увреда. По-добре изтичайте веднага до чешмата, вместо да търсите физиологичния разтвор в шкафчето с медикаменти.
Първа помощ при изгаряния на очите с химикали включва:
- Дръжте лицето си под течаща вода за 15-20 минути и позволете на водната струя да промие очите ви. Използвайте пръстите си, за да държите клепачите си отворени (уверете се, че по пръстите ви няма следи от химикала)
- Ако носите контактни лещи ги премахнете възможно най-бързо
- Потърсете незабавна медицинска помощ Медицинския персонал ще има нужда да знае дали химикалът е киселинен или алкален, дали е течност или прахообразен
- Не съдете за състоянието на очите си по степента на болката. Алкалните химикали обикновено не причиняват значителни симптоми, но могат сериозно да увредят окото
- Прахообразните химикали (гранулиран материал, като мокрия бетон) могат да бъдат силно увреждащи, тъй като са по-трудни за промиване
Диагностициране
Професионалните грижи за химично изгаряне на окото могат да включват:
- Промивка – лекарят или офталмологът първо ще промие очите ви, дори да сте ги промили преди това и вие самите. В повечето случаи навременната и обилна промивка на окото (с физиологичен разтвор или чиста вода) значително намалява риска от травма и дългосрочна увреда на окото. Могат да се използват pH лентички, за да се провери дали промивката е премахнала следите от химикала.
- Пълен очен преглед – по този начин се проверява местоположението и степента на нараняването
- Диагностични тестове – могат да включват флуоресцентна оценка, при която се използва специална боя, която оцветява увредената или мъртва очна тъкан в жълто-зелен цвят, когато се погледне под ултравиолетова светлина.
- Контролни прегледи
Лечение
Лечението варира според химичния агент и тежестта на увреждане, но може да включва:
- Болкоуспокояващи лекарства
- Локални антибиотици, за намаляване риска от инфекция
- Лекарствени очни капки
- Овлажнители за приложение върху очната повърхност, за предотвратяване на залепване на роговицата докато зараства
- Противовъзпалителни лекарства
- При по-тежките случаи може да се наложи хоспитализация за лечение на различни усложнения
Грижата у дома след химично изгаряне на окото
Трябва да бъдете посъветвани от лекаря си за последващата грижа, но общите препоръки включват:
- Не шофирайте, докато носите превръзка на окото.
- Използвайте лекарствените продукти точно както са предписани от лекаря ви.
- Не пропускайте контролните си прегледи.
- Посетете лекаря си при наличие на нови симптоми, например болка в очите, зачервяване, фотофобия (нетолерантност към светлина) или замъглено зрение.
Винаги слагайте защита на очите
Предполага се, че средно 90% от изгарянията са предотвратими. Слагайте защита на очите всеки път, когато работите с химикали. Диоптричните и слънчеви очила не предоставят необходимата защита, защото отворените ъгли позволяват на течности или прахообразни вещества да проникнат зад рамките.
Подходящото защитно облекло е най-добрия начин да намалите риска от нараняване. Вариантите зависят от извършваната работа, но могат да включват:
- Предпазни очила – приличат на обикновените диоптрични очила, но имат удароустойчиви плаки,по-здрави рамки и предпазни плаки отстрани. Въпреки това, предпазните очила не прилепват плътно към лицето, затова е възможно да се случи напръсваке или стичане на течности в очите. Предпазните очила са вариант, когато риска от напръскване е нисък или ако течността е нетоксична.
- По-висок клас предпазни очила – те са направени от удароустойчив материал и се прилепят към лицето. Някои модели са достатъчно големи, за да могат да се носят върху диоптрични очила.
- Предпазни шлемове – предлагат максимална защита срещу опръскване с химикаили. В определени случаи се носят заедно с предпазни очила отдолу. Предпазните шлемове се препоръчват при работа с опасни химикали, например корозивни течности и прахообразини вещества, криогенни течности или биологични материали.
Препоръки за предпазване на очите
Важните начини за намаляване на риска включват:
- Познавайте химикалите, с които боравите – проверявайте етикетите на препаратите си за информация относно безопасност при работа. Стриктно спазвайте инстукциите, дадени от производителя.
- Избирайте по-безопасни продукти – опасните химикали често пъти могат да бъдат заменени с по-малко токсични варианти или да закупите същия химикал в по-безопасна форма, например, течен продукт може да е достъпен в палетна форма.
- Поддържайте предпазното си оборудване в добро състояние и на достъпно място – предпазните очила и шлемове трябва да се подменят често, затова проверявайте указанията на производителя.
- Не носете контактни лещи – контактните лещи могат да абсорбират химикалът и да концентрират изгарянето на очната повърхност. Когато работите с химикали носете диоптрични очила вместо контактни лещи и винаги носете предпазно оборудване върху очилата.
- Изхвърляйте ненужните химикали по безопасен начин – проверете местните закони и разпоредби за начините за безопасно изхвърляне на химикали.